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Abstract:
Ziele: Aufgrund der niedrigen Perfusion der Muskulatur am Unterschenkel vor allem in Ruhe ist eine akkurate Messung mittels herkömmlicher MRT-Methoden schwierig. Es wurde nun eine auf der volumenselektiven 1H-Spektroskopie basierte ASL-Sequenz zur Messung der Unterschenkelperfusion getestet. Methode: Die Sequenz kombiniert die lokalisierte Spektroskopie-Technik (PRESS) mit einer „pulsed ASL“ Methode, der Flow-sensitive Alternating Inversion Recovery (FAIR). Zur Bestimmung des in das Untersuchungsvolumen einströmenden Blutes wurden sowohl Spektren nach globalem Inversionspuls als auch nach lokalem Inversionspuls aufgenommen und subtrahiert. Die Differenz im Wasserpeak der beiden nacheinander aufgenommenen Spektren ist proportional zur Gewebeperfusion des aquirierten Voxels. Die Messung erfolgte an 6 gesunden Probanden mittels eines 3 T MRT. Die Messungen im M. Tibialis anterior und im M. Soleus wurden in Ruhe sowie nach Manschetten-induzierter Hyperämie durchgeführt. Die Voxelgröße betrug 20×20×10mm. Andere wichtige Sequenzparameter waren: TR=1800ms, TE=39ms, TI=1200ms.
Absolute Perfusionswerte wurden unter Annahme zusätzlicher Parameter (lambda=0.9ml/g, T1blut=1600ms, T1muskel=1400ms, Transitdelay=100ms) berechnet. Ergebnis: Die absoluten Perfusionswerte des M. Soleus betrugen in Ruhe 18±5ml/(100g * min) (n=6). Im Musculus Tibialis anterior wurden 15±8ml/(100g * min) gemessen. Nach induzierter Ischämie wurden in der Phase der Hyperämie deutlich erhöhte Perfusionswerte von bis zu 120ml/(100g * min) ermittelt. Schlussfolgerung: Die FAIR-PRESS Methode ist für die Messung der muskulären Perfusion sowohl in Ruhe als auch bei post-ischämischer Hyperämie geeignet.
